Qu’est-ce que la bichectomie ?

La bichectomie est une chirurgie d’amincissement du visage devenue populaire ces dernières années, notamment dans le domaine de l’esthétique. Également appelée « chirurgie de réduction des joues », cette opération consiste à retirer les coussinets graisseux dits de « Bichat » à l’intérieur des joues afin d’obtenir un visage plus fin, plus dessiné et plus harmonieux. En rendant la mâchoire et les pommettes plus visibles, elle confère au patient un profil plus esthétique.
 Bien que la bichectomie soit une technique chirurgicale ancienne, elle est devenue largement connue ces dernières années sous l’influence des réseaux sociaux. Le fait que de nombreuses célébrités aient des traits plus marqués a contribué à populariser cette opération. Beaucoup de personnes constatent que malgré un régime ou du sport, la graisse au niveau du visage est difficile à éliminer. La bichectomie devient alors l’une des méthodes les plus efficaces pour s’en débarrasser.
 L’opération dure généralement 30 à 45 minutes et se pratique sous anesthésie locale. Le patient peut ainsi reprendre rapidement ses activités quotidiennes. La bichectomie peut être pratiquée seule ou combinée à d’autres interventions comme la rhinoplastie ou le remodelage du menton pour un résultat plus spectaculaire.

Candidats idéaux à la bichectomie
 La bichectomie ne convient pas à tout le monde. Elle donne de très bons résultats chez les personnes en bonne santé générale et dont la morphologie faciale s’y prête.
 Morphologie faciale et facteurs génétiques
 Elle est particulièrement adaptée aux personnes ayant un visage rond et des joues pleines. Certaines personnes, bien que minces, paraissent plus enrobées à cause de la graisse stockée dans leurs joues. La bichectomie permet d’affiner et d’équilibrer le visage.
 En revanche, elle est déconseillée aux personnes très minces ou ayant déjà des traits très marqués. Dans ce cas, le visage peut paraître creusé et vieilli. Les meilleurs candidats sont donc ceux ayant des traits plutôt ovales ou ronds.
 Attentes psychologiques et esthétiques
 Il est important d’avoir des attentes réalistes. La bichectomie n’est pas un miracle mais affine les joues et souligne les contours du visage. Les résultats varient d’une personne à l’autre.

Déroulement de la bichectomie
 Préparation préopératoire
 Le médecin évalue la santé générale du patient. Certains médicaments, notamment les anticoagulants, doivent être arrêtés sous contrôle médical. Il est conseillé d’éviter l’alcool et le tabac avant l’intervention.
 Procédure chirurgicale
 Réalisée sous anesthésie locale, parfois avec sédation, l’opération dure environ 30 à 45 minutes. Une petite incision est faite à l’intérieur de la bouche pour retirer les boules de Bichat. Des points résorbables ferment l’incision, donc aucune cicatrice visible.
 Premiers jours
 Des douleurs légères, un gonflement et des ecchymoses peuvent survenir. L’hygiène buccale est essentielle pour réduire le risque d’infection.

Convalescence
 Les gonflements et ecchymoses diminuent en 1 à 2 semaines. On recommande des aliments liquides puis mous.

Risque de perte de poids excessive après la bichectomie
 Une perte de poids importante (plus de 10 % du poids corporel) après l’intervention peut accentuer le creusement des joues et altérer le résultat esthétique. Il faut donc envisager non seulement l’opération mais aussi le mode de vie et les variations pondérales.

Résultats définitifs
 Les contours commencent à se dessiner après 2 à 3 mois et le résultat final est visible vers 6 mois.