Эндоскопическая височно-лицевой лифтинг
Современные методы пластической хирургии привнесли революционные изменения в область омоложения лица. Эндоскопический височно-лицевой лифтинг является одним из таких методов. Эта процедура устраняет проблему обвисания в верхней части лица у молодых людей (в возрасте 20-30 лет), а у более старших пациентов она направлена на устранение признаков старения в верхней части лица (висков, лба, области бровей). С естественными результатами и быстрым восстановлением этот метод эффективен у молодых пациентов как височный лифтинг, в то время как у пожилых пациентов он должен комбинироваться с другими методами подтяжки лица.
Что такое эндоскопический височно-лицевой лифтинг?
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг — это малоинвазивная хирургическая методика, выполняемая через небольшие разрезы с использованием эндоскопа, маленькой камеры, и специальных хирургических инструментов. Разрезы делают в области волосистой части головы (около 3 см), что минимизирует риск появления видимых шрамов и позволяет более точно воздействовать на ткани.
Основная цель:
-
Коррекция обвисания и провалов в верхней и средней части лица,
-
Поднятие опустившихся бровей,
-
Создание более молодого и динамичного контура лица в верхней части,
-
Уменьшение глубоких морщин и восстановление естественного выражения лица.
Коррекция обвисания и провалов в верхней и средней части лица,
Поднятие опустившихся бровей,
Создание более молодого и динамичного контура лица в верхней части,
Уменьшение глубоких морщин и восстановление естественного выражения лица.
Этот метод устраняет обвисание в верхней и средней части лица у молодых пациентов и нацелен на перемещение тканей в более молодое положение у пожилых пациентов с эффектом подтяжки лица.
Для кого он подходит?
-
Пациенты в возрасте от 20 до 40 лет:
Пациенты с обвисанием и провисанием в верхней и средней части лица. В таких случаях внешний вектор глаз направлен вниз, и белок глаз (склера) становится более заметным. Обычно это сопровождается опущением бровей. В операции поднимаются как верхняя, так и средняя часть лица, чтобы эффект распространился на все лицо. -
Пациенты в возрасте от 40 до 70 лет:
Пациенты с выраженным обвисанием или потерей объема в верхней части лица, у которых в результате действия силы тяжести с возрастом развиваются обвисания в верхней и средней части лица; пациенты, у которых опущение бровей и провалы в височной области придают уставший и стареющий вид. У этой возрастной группы метод может не быть достаточным, и его обычно комбинируют с другими методами подтяжки лица (например, лифтинг глубокого слоя) для достижения лучших результатов.
Пациенты в возрасте от 20 до 40 лет:
Пациенты с обвисанием и провисанием в верхней и средней части лица. В таких случаях внешний вектор глаз направлен вниз, и белок глаз (склера) становится более заметным. Обычно это сопровождается опущением бровей. В операции поднимаются как верхняя, так и средняя часть лица, чтобы эффект распространился на все лицо.
Пациенты в возрасте от 40 до 70 лет:
Пациенты с выраженным обвисанием или потерей объема в верхней части лица, у которых в результате действия силы тяжести с возрастом развиваются обвисания в верхней и средней части лица; пациенты, у которых опущение бровей и провалы в височной области придают уставший и стареющий вид. У этой возрастной группы метод может не быть достаточным, и его обычно комбинируют с другими методами подтяжки лица (например, лифтинг глубокого слоя) для достижения лучших результатов.
Как это делается? Шаг за шагом:
-
Планирование:
Производится структурный анализ лица пациента и определяются точки разрезов. В зависимости от того, насколько необходимо поднять глаза, применяются различные хирургические методы, поэтому подробная консультация с пациентом перед операцией очень важна. -
Анестезия:
Операция проводится под общей анестезией. -
Разрезы:
В области висков на волосистой части головы делают два небольших разреза по 3 см. Если планируется подтяжка лба, дополнительно выполняются два разреза по 2 см в области волосистой части лба. -
Манипуляции с тканями:
Хирургическое вмешательство проводится через глубокую височную фасцию и подфасциально. Разрезаются связки, которые вызывают обвисание в верхней и средней части лица, и всё лицо сдвигается вверх через височную фасцию. Если пациент хочет, чтобы глаза выглядели более раскрытыми, может быть также разрезана костная фасция вокруг глаз, в противном случае, только разрезанные связки освобождают верхнюю и среднюю часть лица, и они поднимаются вверх. Эта разница подчеркивает важность планирования операции до её проведения. -
Закрытие:
Разрезы закрываются рассасывающимися швами, и накладывается повязка. -
Длительность операции:
Операция обычно длится около 2 часов.
Планирование:
Производится структурный анализ лица пациента и определяются точки разрезов. В зависимости от того, насколько необходимо поднять глаза, применяются различные хирургические методы, поэтому подробная консультация с пациентом перед операцией очень важна.
Анестезия:
Операция проводится под общей анестезией.
Разрезы:
В области висков на волосистой части головы делают два небольших разреза по 3 см. Если планируется подтяжка лба, дополнительно выполняются два разреза по 2 см в области волосистой части лба.
Манипуляции с тканями:
Хирургическое вмешательство проводится через глубокую височную фасцию и подфасциально. Разрезаются связки, которые вызывают обвисание в верхней и средней части лица, и всё лицо сдвигается вверх через височную фасцию. Если пациент хочет, чтобы глаза выглядели более раскрытыми, может быть также разрезана костная фасция вокруг глаз, в противном случае, только разрезанные связки освобождают верхнюю и среднюю часть лица, и они поднимаются вверх. Эта разница подчеркивает важность планирования операции до её проведения.
Закрытие:
Разрезы закрываются рассасывающимися швами, и накладывается повязка.
Длительность операции:
Операция обычно длится около 2 часов.
Преимущества:
-
Невидимые шрамы:
Разрезы скрыты в волосистой части головы, поэтому видимых шрамов не остается. -
Быстрое восстановление:
Пациенты могут вернуться к социальной жизни через 7-8 дней и к работе через 14-15 дней. -
Естественные результаты:
Процедура, выполняемая через глубокую височную фасцию, сохраняет все анатомические структуры, предотвращая появление искусственного вида. Нет эффекта «провалов» (dimpling), и не происходит чрезмерной коррекции. -
Низкий риск осложнений:
Минимально инвазивный подход снижает риск таких осложнений, как инфекции, гематомы и повреждения нервов. -
Долговременный эффект:
Поскольку во время операции изменяется положение тканей, нет риска того, что лицо вернется в исходное положение. Пациент будет стареть с новым лицом, и если он будет ухаживать за кожей, результаты останутся эффективными даже в пожилом возрасте.
Невидимые шрамы:
Разрезы скрыты в волосистой части головы, поэтому видимых шрамов не остается.
Быстрое восстановление:
Пациенты могут вернуться к социальной жизни через 7-8 дней и к работе через 14-15 дней.
Естественные результаты:
Процедура, выполняемая через глубокую височную фасцию, сохраняет все анатомические структуры, предотвращая появление искусственного вида. Нет эффекта «провалов» (dimpling), и не происходит чрезмерной коррекции.
Низкий риск осложнений:
Минимально инвазивный подход снижает риск таких осложнений, как инфекции, гематомы и повреждения нервов.
Долговременный эффект:
Поскольку во время операции изменяется положение тканей, нет риска того, что лицо вернется в исходное положение. Пациент будет стареть с новым лицом, и если он будет ухаживать за кожей, результаты останутся эффективными даже в пожилом возрасте.
Процесс восстановления и уход:
-
Первая неделя:
-
В первые 3 дня отечность и синяки наиболее выражены.
-
Холодовые аппликации и положение во время сна: Необходимо применять холодные компрессы, поддерживать низкое артериальное давление и пульс, а также спать с поднятой головой.
-
Диета: На этом этапе рекомендуется диета с низким содержанием соли; следует избегать твердых и крупных продуктов. Из-за чувствительности височной мышцы в первые 5 дней предпочтительны мягкие продукты.
-
Уровень боли: Пациенты обычно сравнивают боль с мигренью (4-5 из 10). В стационаре применяются специальные обезболивающие, после выписки достаточно обычных обезболивающих. Через 4 дня болевой балл снижается до 0-1. Так как операция проводится вокруг глаз, могут возникнуть отек глаз, жжение и слезотечение.
-
Использование маски: Рекомендуется использовать маску, выданную после операции, это помогает уменьшить отечность и поддерживать стабильность лица.
-
Душ и мытье: Пациенты могут мыть волосы начиная с 2-го дня. Важно избегать вытягивания волос и использовать гипоаллергенные шампуни без запаха.
-
-
Первая неделя:
Снимаются повязки. Отечность и синяки сохраняются, но пациенты могут продолжать повседневные дела. Следует избегать физических упражнений. -
Вторая неделя:
Можно наносить макияж и заниматься легкими активностями, возможно возвращение к работе. На контрольном осмотре во 2-й неделе отечность уменьшается, и рекомендуется массаж лица для улучшения лимфатического дренажа. Этот массаж следует выполнять 3 раза в день по 2 минуты в течение 2 месяцев. -
1 месяц:
Можно возобновить занятия спортом и физически активные мероприятия. Также можно участвовать в крупных мероприятиях, таких как конференции и встречи.
Первая неделя:
-
В первые 3 дня отечность и синяки наиболее выражены.
-
Холодовые аппликации и положение во время сна: Необходимо применять холодные компрессы, поддерживать низкое артериальное давление и пульс, а также спать с поднятой головой.
-
Диета: На этом этапе рекомендуется диета с низким содержанием соли; следует избегать твердых и крупных продуктов. Из-за чувствительности височной мышцы в первые 5 дней предпочтительны мягкие продукты.
-
Уровень боли: Пациенты обычно сравнивают боль с мигренью (4-5 из 10). В стационаре применяются специальные обезболивающие, после выписки достаточно обычных обезболивающих. Через 4 дня болевой балл снижается до 0-1. Так как операция проводится вокруг глаз, могут возникнуть отек глаз, жжение и слезотечение.
-
Использование маски: Рекомендуется использовать маску, выданную после операции, это помогает уменьшить отечность и поддерживать стабильность лица.
-
Душ и мытье: Пациенты могут мыть волосы начиная с 2-го дня. Важно избегать вытягивания волос и использовать гипоаллергенные шампуни без запаха.
В первые 3 дня отечность и синяки наиболее выражены.
Холодовые аппликации и положение во время сна: Необходимо применять холодные компрессы, поддерживать низкое артериальное давление и пульс, а также спать с поднятой головой.
Диета: На этом этапе рекомендуется диета с низким содержанием соли; следует избегать твердых и крупных продуктов. Из-за чувствительности височной мышцы в первые 5 дней предпочтительны мягкие продукты.
Уровень боли: Пациенты обычно сравнивают боль с мигренью (4-5 из 10). В стационаре применяются специальные обезболивающие, после выписки достаточно обычных обезболивающих. Через 4 дня болевой балл снижается до 0-1. Так как операция проводится вокруг глаз, могут возникнуть отек глаз, жжение и слезотечение.
Использование маски: Рекомендуется использовать маску, выданную после операции, это помогает уменьшить отечность и поддерживать стабильность лица.
Душ и мытье: Пациенты могут мыть волосы начиная с 2-го дня. Важно избегать вытягивания волос и использовать гипоаллергенные шампуни без запаха.
Первая неделя:
Снимаются повязки. Отечность и синяки сохраняются, но пациенты могут продолжать повседневные дела. Следует избегать физических упражнений.
Вторая неделя:
Можно наносить макияж и заниматься легкими активностями, возможно возвращение к работе. На контрольном осмотре во 2-й неделе отечность уменьшается, и рекомендуется массаж лица для улучшения лимфатического дренажа. Этот массаж следует выполнять 3 раза в день по 2 минуты в течение 2 месяцев.
1 месяц:
Можно возобновить занятия спортом и физически активные мероприятия. Также можно участвовать в крупных мероприятиях, таких как конференции и встречи.
Необходимые меры предосторожности:
-
Использовать солнцезащитные средства,
-
Избегать курения,
-
Не спать на лице,
-
Регулярно выполнять массаж лица по рекомендациям врача.
Использовать солнцезащитные средства,
Избегать курения,
Не спать на лице,
Регулярно выполнять массаж лица по рекомендациям врача.
Риски и осложнения: Как и при любой хирургической операции, эндоскопический височно-лицевой лифтинг сопряжен с риском инфицирования, гематом и повреждений нервов. Однако при выполнении операции опытным и квалифицированным хирургом эти риски минимальны. Подробная предоперационная оценка и информация для пациента играют ключевую роль в предотвращении осложнений.
Сравнение характеристик:
-
Размер разрезов:
-
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: 3 см (скрыты в волосах)
-
Лифтинг глубокого слоя: 10-15 см (вокруг уха, могут быть скрыты)
-
-
Возраст пациента:
-
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: 20-40 лет (врожденное обвисание лица), 40-70 лет (обвисание верхней и средней части лица, связанное с возрастом, может потребовать дополнительных методов в этой возрастной группе)
-
Лифтинг глубокого слоя: 40-80 лет (обвисание лица и шеи, связанное с возрастом)
-
-
Целевая область:
-
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: верхняя часть лица, средняя часть лица (виски, брови, щеки)
-
Лифтинг глубокого слоя: средняя часть лица, нижняя часть лица и шея
-
-
Долговечность:
Обе методики обеспечивают долговременные результаты.
Размер разрезов:
-
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: 3 см (скрыты в волосах)
-
Лифтинг глубокого слоя: 10-15 см (вокруг уха, могут быть скрыты)
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: 3 см (скрыты в волосах)
Лифтинг глубокого слоя: 10-15 см (вокруг уха, могут быть скрыты)
Возраст пациента:
-
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: 20-40 лет (врожденное обвисание лица), 40-70 лет (обвисание верхней и средней части лица, связанное с возрастом, может потребовать дополнительных методов в этой возрастной группе)
-
Лифтинг глубокого слоя: 40-80 лет (обвисание лица и шеи, связанное с возрастом)
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: 20-40 лет (врожденное обвисание лица), 40-70 лет (обвисание верхней и средней части лица, связанное с возрастом, может потребовать дополнительных методов в этой возрастной группе)
Лифтинг глубокого слоя: 40-80 лет (обвисание лица и шеи, связанное с возрастом)
Целевая область:
-
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: верхняя часть лица, средняя часть лица (виски, брови, щеки)
-
Лифтинг глубокого слоя: средняя часть лица, нижняя часть лица и шея
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг: верхняя часть лица, средняя часть лица (виски, брови, щеки)
Лифтинг глубокого слоя: средняя часть лица, нижняя часть лица и шея
Долговечность:
Обе методики обеспечивают долговременные результаты.
Заключение:
Эндоскопический височно-лицевой лифтинг — это одно из самых инновационных решений, предлагаемых современной пластической хирургией. С меньшими рисками, быстрым восстановлением и естественными результатами, этот метод является идеальным вариантом для формирования верхней и средней части лица. Тем не менее, как и при любой хирургической операции, критически важны тщательная консультация и работа с опытным пластическим хирургом.